Complicações Crônicas - Informações sobre os problemas causados pelo descontrole do diabetes

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Com tratamento e controle dos níveis de glicemia, o diabetes não diminui a expectativa de vida, nem causa maiores problemas. Se o diabetes não for tratado com eficiência podem surgir complicações, tais como:

Retinopatia Diabética: é uma das complicações crônicas mais freqüentes do diabetes. São lesões que pode causar pequenos sangramentos na retina, causando perda da acuidade visual. Se não for tratada a tempo, pode até mesmo levar à cegueira. Por isso, pessoas com diabetes de qualquer tipo devem fazer anualmente o exame de fundo de olho. Esse exame pode detectar alterações em estágios primários, permitindo que as lesões sejam
tratadas ainda na fase inicial.

Nefropatia Diabética: Essa complicação pode afetar o bom funcionamento dos rins. Com isso, eles perdem a capacidade de filtrar adequadamente as proteínas. A albumina, por exemplo, possui alto valor biológico e fornece todos os aminoácidos essenciais para facilitar a recuperação do organismo.

Na fase inicial da nefropatia diabética, aparecem pequenas quantidades dessa proteína na urina. Isso pode ser  detectado através do exame de microalbuminúria (urina 24 horas). é comum que nesse estágio ocorra, também, o aumento da pressão arterial (hipertensão). Se não for tratada, essa situação pode levar à insuficiência renal avançada.

Neuropatia Diabética:  Nessa complicação, os nervos podem ficar incapazes de emitir as mensagens. Podem, ainda,  emiti-las na hora errada ou muito lentamente. Os sintomas variam de acordo com o tipo de complicação e com  os nervos afetados. De forma geral, podemos classificar os sintomas em sensitivos, motores e autonômicos:

1. Sensitivos: Formigamento, dormência ou queimação das pernas, pés e mãos. Dores locais e desequilíbrio;

2. Motores: Estado de fraqueza e atrofia muscular;

3. Autonômicos: Ocorrência de pele seca, traumatismo dos pêlos, pressão baixa, distúrbios digestivos, excesso de transpiração e impotência.

A neuropatia possui diferentes formas clínicas, tais como:

- Polineuropatia distal: é uma das formas mais comuns de Neuropatia. Prejudica preferencialmente os nervos mais longos, localizados nas pernas e nos pés, causando dores, formigamento ou queimação nas pernas. Tende a ser pior à noite (período onde prestamos mais atenção aos sintomas);

- Neuropatia autonômica: Causa principalmente hipotensão postural, como a queda da pressão arterial ao levantar-se (tonturas) e impotência sexual. Outros sintomas incluem sensação de estômago repleto após as refeições, distúrbios de transpiração e outros mais raros;

- Neuropatia focal: Essa é uma condição rara decorrente de danos a um único nervo ou grupo de nervos. Desenvolve-se quando o suprimento de sangue é interrompido devido ao entupimento do vaso que supre aquele nervo. Pode, ainda, ser conseqüência de uma compressão do nervo.

- Pé Diabético: Quando o diabetes não tem um controle eficiente, feridas, bolhas e calos podem evoluir para complicações maiores. Em alguns casos, a amputação chega a ser necessária. é possível prevenir as infecções nos pés, examinando-os diariamente à procura de úlceras. Manter um bom fluxo sangüíneo é outro aspecto importante. Para isso, as pessoas com diabetes devem tomar medidas que baixem a pressão alta e os níveis de colesterol.

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